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★肥大:指细胞、组织或器官体积的增大。其基础主要是细胞器增多,主要表现为线粒体、粗面内质网及游离核蛋白体增多。
★增生:由于实质细胞数量增多而形成的组织、器官的体积增大称为增生。增生是各种原因引起的细胞分裂增加的结果。
★细胞损伤的机制主要体现在细胞内ATP缺乏、细胞膜破坏、活性氧类物质和细胞质内游离钙增多和不可逆性线粒体损坏等几方面。
★修复:损伤造成机体细胞和组织缺失后,机体对缺损进行修补恢复的过程。依修复过程可分为完全再生和纤维修复两类。
★血管的再生:
1.毛细血管的再生:以生芽方式完成。可改建为小动、静脉。
2.大血管的修复:需手术吻合(显微外科)。内皮细胞可完全再生,但离断肌层靠结缔组织修复。
★纤维修复:由纤维结缔组织来修复的过程称为纤维性修复。多出现于在细胞、组织损伤过重或有感染,不能完全用再生方式加以修复时。纤维修复首先肉芽组织增生、溶解、吸收操作局部的坏死组织及其异物,以后肉芽组织转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织。
★动脉性充血的器官和组织体积轻度增大,充血发生于体表时,局部组织呈红色,温度升高。动脉性充血常为短暂性,病因消除后,局部血量可以恢复正常,对机体无影响。但高血压等疾病时,常造成脑血管充血、破裂。
★淤血:局部或静脉血流回流受阻血液积聚于小静脉和毛细血管内,称淤血。
★血栓形成的条件和机理:
(1)心血管内皮细胞损伤:心血管内皮的损伤,是血栓形成的和最常见的原因。不可逆性血小板粘集堆的形成,成为血栓形成的起始点。
(2)血流状态的改变:血流减慢和血流产生漩涡等改变亦有利于血栓形成。
(3)血液凝固性增加。
★局部组织因血流中断引起的缺血性坏死,称为梗死。梗死一般是由动脉阻塞引起局部组织缺血缺氧而坏死。
梗死形成的原因包括血管阻塞、血管受压闭塞、动脉痉挛、有效侧支循环未能建立。
★动脉粥样硬化是以大中等弹力肌型动脉内膜进行性脂质、平滑肌细胞、炎细胞和结缔组织积聚,形成纤维炎性脂质斑块(粥瘤)为病变特征的动脉疾病,病变不断发展最终导致严重的并发症。主要发生于大、中动脉,发于腹主动脉,其次依次为冠状动脉、降主动脉、颈动脉和脑底Willis环。
动脉粥样硬化多见于中老年人,因动脉粥样硬化的死亡的主要表现为缺血性心脏病、心肌梗死、脑卒中和四肢坏疽。
★心绞痛是冠状动脉供血不足和(或)心肌耗氧量骤增致使心肌急剧的、暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。典型的临床表现为阵发性胸骨后压榨性或紧缩性疼痛感,可放射至心前区或左上肢,持续数分钟,可因休息或服用硝酸酯制剂而缓解消失。
心绞痛根据引起原因和疼痛程度分为以下类型:①稳定型心绞痛。②不稳定性心绞痛。③变异型心绞痛。
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