第二部分：外科

54.外科医生必须具有的良好素养：1.无菌素养2.正确对待机体组织的素养3.正确使用和保养器械的素养。

55.实施外科手术的基本原则：1.必须考虑手术的适应症1)任何疾病只要能用非手术的方法治愈就不用手术治疗，因为手术法有二重性既能治病又能致伤2)对必须采用手术治疗的要考虑那一种手术最合适3)采用什么样的麻醉方式和用哪些麻醉药物最合适。体弱病危动物忌用全麻;牛多采用局麻，青壮年马类家畜多采用全麻2.必须考虑病畜的使用价值和经济价值1)必须考虑手术对家畜生产性能和使用价值的影响及影响程度2)应将手术花费与动物本身的价值进行比较权衡

56.保证手术的主要因素: 1严格正确的无菌技术.2有效而安全的麻醉.3熟练而准确的手术操作.4正确无误的伤口处理.5细致而慎重的术后护理. 

外科手术学研究的内容（任何手术均包括的三大主要内容和步骤）：1/打开手术通路2/进行主手术3/闭合手术切口 

按手术目的分：诊断手术、治疗手术、经济手术、成型手术、实验手术；按性质和内容分：1/根治手术与姑息手术2/紧急手术与非紧急手术3/无菌手术与污染手术4/观血手术与无血手术5/大手术与小手术 

手术的组织与分工：1/术者2/手术助手3/器械师4/麻醉师5/保定师 

57.论述术前准备：一了解病史、确定病情、提出治疗方案：在不引起病情恶化的情况下，应详细询问病史、检查病情，以便了解病畜的心血管系统、呼吸系统及消化系统的机能状况，判定病畜对麻醉和手术的承受能力、抗感染能力和组织修复能力。必要时可提出一些实验室检查项目，以帮助确诊。然后根据病情确定治疗方案。二拟订手术计划：拟订手术计划不仅是手术人员的良好习惯而且是保证手术顺利进行的一项重要措施，手术计划使治疗方案具体化，步骤化，将手术计划与术后总结放在一起就是一整套很有价值的临床资料，可以从中总结经验和教训。提高兽医工作者的业务水平，现将手术计划的基本内容归纳为：1确定保定和麻醉方法。2确定手术通路。3大约可能发生的并发症及预防和急救措施。4开列器戒清单。5制订术后护理和饲养管理方案。6安排手术时间和顺序。三手术动物的准备：1术前治疗 若为非紧急手术，应对病畜采取必要的术前治疗，以缓解病情，增强机体抵抗力，提高病畜对麻醉和手术的耐受性。2禁食 术前禁食半天至一天，既能预防倒卧保定时发生胃肠破裂或内脏移位，又便于腹部手术操作。3减压 若有胃肠胀气，则应穿刺放气或投服消沫药。4预防破伤风。5若手术在肛门附近进行，则应灌肠，导尿，以避免在手术过程中因排粪排尿造成创口污染。6对病畜进行清扫，刷洗，以减少创口感染的机会。7若估计术中出血较多时，可行术前输血或注射止血药物。 58保定：兽医为达到某中诊疗目的，避免换并动物和工作人员遭受伤害而采用的一些限制动物活动的方法措施 

58无菌术：防止创口感染的综合性技术，包括：手术前的彻底消毒和灭菌、手术中的无菌操作原则和手术后防止创口污染 

论述手术感染的途径：一外源性感染：动物体表和外在环境中的病原微生物各种途径侵入手术创口所引起的感染1/空气感染：空气中的尘埃连同附着在其上的病原菌2/飞沫感染：术者谈话、咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫3/滴入感染：术者手臂或额头的汗液滴入4/接触感染：细菌术者的污染物进入5/植入感染：细菌长期滞留在创内的物品侵入6/术后创口污染（继发性外源性感染）：术后护理不当二内源性感染：来源于机体内部的病原菌引起

 
59.手术器械及物品常用的灭菌方法：1金属器械2缝合线3塑料与乳胶制品4创巾、敷料、工作服和口罩等5玻璃和搪瓷器具   常用灭菌法1高压蒸汽灭菌法2湿热蒸汽灭菌法3煮沸灭菌法4火焰灭菌法 

60.消毒剂的类型极其使用：1/使菌体蛋白凝固而失去活性的，如来苏儿（媒酚皂）：5%溶液浸泡30分钟2/破坏细菌内酶的活性、干扰菌体代谢的，如高锰酸钾、漂白粉、过氧化氢3/破坏细菌细胞膜的结构使细胞膜通透性增大或破裂、细胞质漏出的，如新洁尔灭：0.1%溶液浸泡30分钟