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6、呼吸系统疾病的主要临床症状有哪些?
答:①流鼻液有鼻液的性质发生改变;鼻液量增大或性质发生变化,常是呼吸道疾病的表现。鼻液多少与病变部位、广泛程度、轻重有关。炎症初期、局灶性病变及呼吸道疫病,鼻液较少。上呼吸道疾病的急性期和严重的肺病,常出现大量鼻液。②咳嗽;少量咳嗽是正常的,若次数增多、长期咳嗽,则为呼吸系统病态。单纯性的咳嗽称为咳痰。若咳嗽次数增多,常表现为喉炎、子气管炎、慢性肺泡气肿、吸入性肺炎或胸膜炎。③喷嚏;喷嚏是鼻黏膜受刺激后感受器的条件反射,借以排出呼吸道异物。④皮肤、可视黏膜发绀;主要是机体缺氧的表现,呼吸系统疾病,特别是吸气性呼吸困难,或肺部疾病,常发生⑤呼吸困难;⑥肺部听诊有病理性呼吸音;罗音是支气管炎、肺炎、肺水肿、肺脓肿、肺结核等疾病的常见症状。⑦X射线透视有重大发现。X射线透视,若肺部纹理增粗可见与支气管炎,肺部大面积阴影可见与大叶性肺炎。
7、小叶性肺炎的治疗原则是:加强护理,抑菌消炎,祛痰止咳及制止渗出和促进渗出物的呼吸与排出。①抑菌消炎:抗菌素和磺胺类药物。一般用青霉素和链霉素联合应用效果更好,也可用卡那霉素,庆大霉素、土霉素、氨卡青霉素、双黄连等。②祛痰止咳;当频发咳嗽,分泌物粘稠时,选用溶解性祛痰剂。分泌物不多时,选用镇痛止咳剂。③制止渗出和促进炎性渗出物的吸收。主要是静脉注射钙剂。④对症治疗;呼吸困难时,肌注氨茶碱。增强心脏功能,用强心剂。
8、试述肾炎的发病原因:肾炎的发病原因尚未完全阐明,认为病的发生与感染、中毒及变态反应等因素有关。1、急性肾炎原发性的较少,继发性的较多,主要原因有:①感染因素;多继发与某些传染性疾病的经过中,如炭疽、牛出败、口蹄疫等。②变态反应因素。见于某些传染性疾病。如口蹄疫、结核、传染性胸膜炎。③内源性、外源性毒物中毒。如胃肠道炎症、代谢疾病、皮肤病等。④邻近器官炎症蔓延。如膀胱炎.子宫内膜炎等。⑤诱发因素。如感冒等。2、慢性肾炎病因与急性肾炎基本相同。惟其刺激作用微但急性肾炎在治疗不当时转化为慢性肾炎。
9、论述毒物作用的方式及中毒的机理:(一)局部的刺激作用和腐蚀作用。主要是毒物的直接损害作用,如酸、碱和矿物质,可直接腐蚀和刺激皮肤或黏膜,引起局部炎症,如口炎、胃肠炎等。(二)阻止氧的吸收、转运和利用。如尿素能破坏呼吸机能,抑制、麻痹呼吸中枢而导致缺氧。(三)抑制酶的活性。毒物可多种途径影响或抑制酶的活性。(四)对亚细胞结构的作用。如四氯化碳直接破坏线粒体的结构,使谷丙转酶释放到血液中,急性四氯化碳中毒时,血清谷丙转氨酶可增加到几千单位。(五)竞争拮抗作用。如一氧化碳可与氧竞争血红蛋白。(六)破坏遗传信息。毒物能作用于染色体或DNA分子,引起生殖细胞或体细胞遗传功能的突变,影响胎儿的形成、发育,如天然物质蕨毒素、苏铁素。(七)影响免疫功能。毒物可使机体免疫反应过程中的某一个或多个一切发生障碍,在不同程度上降低或抑制机体的某些免疫功能。(八)发挥致敏作用。某些物质作用于机体后,使机体产生特异性免疫反应,当再次接触同样物质时,发生过敏反应或变态反应,造成组织损伤并出现某些临床症状。(九)放射性物质的电离作用。
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